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성인 선천성 심장병에 초점

Sangeeta Shah, M.D.는 버지니아 최초의 공인된 성인 선천성 심장병 프로그램을 위해 노력하고 있습니다.

성인 선천성 심장병에 초점 박사. Sangeeta Shah(오른쪽)가 환자를 만나고 있습니다.

심장에 구조적 결함을 갖고 태어난 성인은 평생 동안 건강을 계속 관리해야 합니다. 산지타 샤(Sangeeta Shah) 박사는 이전에 어린 시절 심장 수술이나 기타 심장 시술을 받은 적이 있는 성인과 심장 결함과 관련된 증후군을 갖고 태어난 성인을 돌보는 데 카지노 훈련과 경력을 바쳤습니다. Shah는 2020년에 설립된 Pauley의 성인 선천성 심장병 프로그램의 최신 이사입니다. 그녀의 비전은 증가하는 ACHD 인구의 요구를 충족하기 위해 버지니아에서 최초로 공인된 선천성 심장병 프로그램을 만드는 것입니다. 우리는 그녀에게 자세한 내용을 물었습니다.


폴리 심장 센터의 성인 선천성 심장 프로그램을 통해 무엇을 성취하려고 하시나요?
저는 카지노사이트의 리치몬드 아동 병원과 협력하여 성인 선천성 심장병 환자를 위한 카지노 시설이 될 프로그램을 조직하고 있습니다. 저는 이 환자들이 건강하게 오래 살 수 있도록 카지노사이트를 돕고 싶습니다. 환자에게는 세 가지 강력한 프로세스가 필요합니다. (1) 소아 심장학 및 ACHD 제공자 간의 강력한 관계가 있는 전환 프로그램, (2) 고위험 산부인과 카지노사이트 및 산모 태아 카지노사이트과의 협력, (3) 심장 카테터 삽입, 전기 생리학, 기계 순환 지원/이식 및 수술과 같은 심장 중재에서 고급 심혈관 카지노사이트. 

선천성 심장병이란 무엇이며 귀하가 카지노사이트하는 질병의 예는 무엇입니까?  
선천성 심장병은 단순, 중등도, 복합으로 분류됩니다. 단순성은 개입이 필요할 수도 있고 필요하지 않을 수도 있는 일생 동안 체계적으로 따라야 하는 타고난 것입니다. 중등도 내지 복합은 어렸을 때 중재를 받았고 해당 중재를 특정한 방식으로 따라야 하는 경우일 수 있습니다. 선천성 심장 질환에는 심장의 D-전위가 포함됩니다. 이는 심장 혈관이 역전되는 것을 의미합니다. 단심실 — 심장의 왼쪽 또는 오른쪽만 가지고 태어난 사람; 선천성 심장 이상과 종종 연관되는 마르판(Marfan) 또는 터너(Turner) 증후군; 대동맥 또는 판막의 외부 질환; AV관 결함; 삼첨판의 기형인 엡스타인 이상; 및 복합 심장 결함인 팔로의 사분지(Tetralogy of Fallot).

선천성 심장병 전문의가 필요한 이유는 무엇입니까? 
미국과 전 세계에는 선천성 심장병을 앓고 있는 어린이보다 선천성 심장병을 앓고 있는 성인이 더 많습니다. 인구는 매년 5%씩 증가하고 있으며, 환자들은 이제 60대, 심지어 70대까지 살고 있습니다. 발생할 수 있는 심장 이상의 범위, 아동기에 발생할 수 있는 다양한 수술의 범위, 성인기에 발생할 수 있는 합병증에 대한 이해가 필요하기 때문에 전문의가 필요합니다. 

당신의 연구 관심 분야를 설명하세요.
우리는 운동이 운동 능력을 향상시킬 수 있고 심혈관 질병률 감소 및 삶의 질 향상과 관련된 중요한 비약리학적 도구라는 것을 알고 있습니다. 운동은 다발성 영양 효과를 가지며 CV, 면역, 골격근 및 신경계와 같은 여러 시스템에 작용합니다. 환자의 알려진 생리학으로 혈역학을 최적화하는 방법을 알고 싶습니다.

어떻게 연구를 수행하시겠습니까?

좀 더 확립된 CHD 프로그램이 있으면 심폐 운동 검사(CPET)와 심장 MRI 운동 전후 훈련을 함께 사용하고 싶습니다. CPET는 운동 효율의 최대 VO2 및 VE/CO2 매개변수를 측정할 수 있으며, 심장 MRI는 매핑 및 지연된 과다증강을 통해 혈역학 및 염증을 평가할 수 있습니다. 연구는 개별 환자로부터 시작됩니다. 예를 들어, 단심실 환자들은 나를 매료시킨다. 그들은 25~30세이고 일반적으로 글렌 앤 폰탄 시술을 받는 단심실을 가지고 있습니다. 이 인구가 40, 50, 60세가 되어도 여전히 잘 지내려면 어떻게 해야 할까요? 결과를 향상시키기 위해 어떤 종류의 운동 훈련 프로그램을 처방할 수 있습니까? 유산소 운동과 근력 운동 사이에 차이가 있나요?