새로운 장이 시작됩니다
새 이사와 사명을 통해 Pauley에서 심혈관 카지노사이트가 어떻게 발전하고 있는지 알아보세요.
2019년 10월 31일
저희 세계적 수준의 팀은 귀하의 심장 건강을 개인적으로 평가합니다.
환자 카지노사이트, 과학적 발견, 다양성 및 협력 분야의 혁신 역사를 바탕으로 우리는 모두를 위한 심혈관 카지노사이트를 개선하는 동시에 차세대 의사를 지속적으로 교육합니다.
이 단어는 최근 Pauley가 공개한 새로운 사명을 표현합니다. "새로운 임무는 심혈관 카지노사이트 분야의 변화하는 지형을 반영합니다."라고 Greg Hundley 박사가 말했습니다.
이 변화하는 지형은 다양한 형태를 취합니다. 예를 들어, Pauley는 한때 시내에만 국한되어 있었지만 이제는 봉사 진료소와 병원을 통해 South Hill, Colonial Heights, Williamsburg와 같은 지역사회로 범위가 확장되었습니다.
"우리 주에서 도움이 필요한 모든 사람에게 Pauley의 탁월한 심혈관 카지노사이트를 제공하려면 우리의 발자국을 확장하는 것이 매우 중요합니다."라고 Hundley가 말했습니다.
이 사명은 또한 환자 카지노사이트, 과학적 발견 및 차세대 의사 교육 분야에 대해 이야기하며 Pauley가 이러한 분야에서 오랜 혁신의 역사를 지속하기 위해 전환해야 하는 방향에 대해서도 설명합니다.
“최근 몇 년 동안 심혈관 카지노사이트 및 심혈관 수술 분야에서 엄청난 성장이 있었습니다.”라고 그는 말했습니다. "동시에 종양학, 약학, 약리학 및 생리학, 행동 과학, 운동 요법 및 운동, 생물 카지노사이트 공학, 인구 건강 및 사회 인구 통계 관련 문제 분야의 파트너와의 새로운 파트너십을 통해 흥미로운 기회가 생겼습니다."
기존 분야 내 성장과 그 이상 확장을 모두 포괄하려면 심장 센터가 함께 모여 향후 20년 동안 이를 수행할 새로운 사명을 개발해야 한다고 말했습니다.
"협력은 우리의 사명을 달성하는 열쇠 중 하나가 될 것이며 이미 Pauley에서는 매일 일어나고 있습니다."라고 그는 말했습니다.
오전 7시 30분, 생리학자인 Justin Canada 박사가 North Hospital의 심혈관 영상실에서 혁신적인 MRI 절차를 감독하고 있습니다. 방은 모니터로 가득 차 있는데, 캐나다와 그의 팀원들이 계속해서 확인하고 있습니다. 한 화면에는 환자의 심장 박동 흑백 이미지가 표시됩니다.
"숨을 들이쉬고 내쉬세요. 이제 숨을 참으세요."
유리벽 반대편에는 개방형 자기공명영상(MRI) 내부에 누워 있는 환자가 지시를 따르고 있습니다. 내용이 길어요 삐 소리 그녀의 흉부 스캔이 시작되면서. 그녀는 이번 예비 연구의 첫 번째 환자입니다. 스캔하는 동안 그녀는 테이블에 부착된 누워있는 운동용 자전거의 페달을 밟습니다. 페달을 세게 밟을수록 심박수와 VO2 수준(신체에서 대사 작업에 사용하는 산소량)이 급증합니다.
이것은 새로운 진단 도구입니다. 카지노사이트 카지노 센터는 운동 스트레스 테스트 중 실시간 MRI 영상 촬영이 가능한 세계에서 몇 안 되는 센터 중 하나입니다.
"우리 주에서 필요한 모든 사람들에게 Pauley의 탁월한 심혈관 카지노사이트를 제공하려면 우리의 발자국을 확장하는 것이 중요합니다."라고 Hundley가 말했습니다.
"매우 흥미롭습니다. 정말 신이 납니다."라고 연구의 주요 조사자인 캐나다가 말했습니다.
그는 골수 이식 평가를 받고 있는 암 환자의 심폐 건강을 측정한 다음 그 결과를 오늘 아침의 환자처럼 나이와 성별이 일치하는 건강한 개인의 결과와 비교하고 있습니다. 그는 연구를 통해 암 환자의 운동 불내증의 구체적인 원인을 확인하기 위한 프로토콜을 확립하고 향후 암 생존자의 심장 독성 평가에 적용할 수 있기를 희망합니다.
“암 관련 피로는 암 환자의 삶의 질을 저하시키는 가장 두드러진 증상입니다.”라고 그는 말했습니다. "이 기술을 사용하면 사람의 운동 능력이 혈액을 펌핑하는 심장의 능력 및/또는 산소를 추출하는 근육의 능력과 얼마나 관련되어 있는지 확인할 수 있습니다. 장점은 심장 카테터 삽입이나 방사선 노출과 같은 조치가 필요 없이 비침습적으로 수행할 수 있다는 것입니다."
공동 연구자 연구실을 지휘하는 생카지노사이트 엔지니어인 제니퍼 조던 박사는 스캔에 조정이 필요한지 확인하기 위해 화면을 관찰합니다. 그녀는 "좋고 선명한 사진을 얻고 환자의 부담을 줄이기 위해 이미지를 획득하고 프로토콜을 최적화하는 가장 좋은 방법"을 결정하기 위해 거기에 있다고 말했습니다. "우리는 스캐너 안에 있는 사람이 15분 안에 출입할 수 있는데도 60분 동안 운동하는 것을 원하지 않습니다."
MRI 세션에는 일련의 1,000장의 사진이 포함될 수 있으며 많은 시설에서는 완료하는 데 45분에서 1시간이 걸릴 수 있습니다. Pauley의 Siemens Magnetom Vida 3T MRI 시스템은 유사한 세션을 15분 안에 완료할 수 있습니다. 속도 외에도 시스템은 탁월한 해상도를 제공합니다.
Jordan은 다른 시설에서 비슷한 연구에 참여했습니다. 그곳에서 팀은 환자를 런닝머신과 스캐너 사이에서 앞뒤로 이동시켜야 했습니다. "매번 20초씩 지연되었습니다. 그 동안 심박수는 이미 회복되기 시작했습니다. 그러나 여기에 있는 스캐너와 앙와위 자전거를 통해 Dr. Canada는 다음과 같은 질문에 답할 수 있을 것입니다. 최고 심장 기능은 실제로 어떤 모습일까요?"
실의 임무 통제 분위기와 카지노팀의 구성도 심장학에 대한 새로운 접근 방식을 반영합니다.
"우리는 엔지니어, 심장 전문의, 운동 생리학자 및 MRI 기술자를 보유하고 있습니다. 이들은 두 카지노사이트 캠퍼스에 걸쳐 다양한 분야의 팀입니다"라고 연구를 관찰하고 있는 Hundley가 말했습니다. "우리는 당면 과제를 해결하기 위해 모이고 있습니다. 오늘날 우리가 관리하고 있는 질병 과정이 복잡하기 때문에 이것이 필요합니다."
임상 환경에서는 여러 분야의 팀이 어려운 상황을 해결하는 데 핵심적인 역할을 하고 있습니다. 예를 들어, Pauley의 관상동맥 집중 카지노사이트실(CICU)은 심혈관 질환이 있는 고위험 산모 환자를 조기에 식별하는 산부인과, 진통 및 분만부와의 공동 프로그램에 참여하고 있습니다. 기존 심혈관 질환이 있는 환자는 임신 중에 특히 취약하여 심장에 상당한 부담을 줄 수 있습니다.
"3분기에는 임신 중 심박출량이 거의 50% 증가할 수 있으며 혈액량은 평소보다 30-40% 더 높아집니다. 이러한 체액 증가는 또한 심장에 스트레스를 가할 수 있습니다."라고 Kerry Patterson 및 Charlotte Roberts와 함께 복합 산모 심장 관리 그룹의 CICU 간호 리더 중 한 명인 Jennifer Powers가 말했습니다.
파일럿 프로그램은 5년 전에 시작되었으며 진행성 심부전, 이전 심장마비를 동반한 관상동맥 심장 질환 및 선천성 심장 질환을 앓고 있는 산모 환자에 초점을 맞췄습니다. 이 모든 질환은 최근 몇 년간 이 인구 집단에서 증가세를 보이고 있습니다. 한 가지 문제가 되는 질환은 비대성 심근병증으로, 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워져 심장의 혈액 펌프 능력에 영향을 미치고 생명을 위협하는 부정맥을 유발할 수 있습니다.
목표는 프로그램에 참여할 자격이 있는 환자를 프로세스 초기에 식별하여 과거처럼 응급실과 CICU에 예기치 않게 도착하지 않도록 하는 것입니다.라고 Powers는 말했습니다. "우리는 매월 회의를 열고 고위험 환자 목록을 검토하는 팀을 보유하고 있습니다. 우리는 이들의 위험이 무엇인지, 진통, 분만 및 산후에 대한 예상 요구 사항이 무엇인지에 대해 이야기합니다."
필요에 따라 팀에는 CICU, 산부인과(전문 약사 포함), 진통 및 분만, 심장학, 고급 심부전, 전기 생리학, 심장 마취 및 심장 수술 부서의 대표가 포함될 수 있습니다. "모든 사람은 환자가 도착하기 전에 환자에 대해 알고 있습니다. 환자들은 정기적인 산부인과 방문과 함께 심장전문의의 진료도 받고 있습니다."라고 Powers는 말했습니다.
"협력은 우리의 사명을 달성하는 열쇠 중 하나가 될 것이며 이미 Pauley에서는 매일 일어나고 있습니다."라고 그는 말했습니다.
팀은 각 환자에 대한 계획을 작성하여 파일에 저장한다고 Patterson이 말했습니다. "우리는 그들이 머무는 동안 특별한 필요 사항, 아마도 특정 라인, 의약품 또는 대동맥 내 풍선 펌프, 폐동맥 카테터 또는 Vigileo 모니터와 같은 장치에 대해 이야기합니다." 이어 “근병증은 근육에 영향을 미쳐 근육을 약하게 만든다”며 “임신 중, 임신 후에도 착용하는 체외형 제세동기인 라이프베스트가 필요한 환자도 있다”고 덧붙였다. 환자는 예정된 제왕절개 또는 유도분만 전날 밤에 CICU에 체크인하고 필요한 검사나 예방 조치를 받습니다.
패터슨은 고위험 프로그램에 참여하는 심근병증 환자 한 명을 회상합니다. 이 환자는 하루 18시간 동안 CPAP를 시행했으며 응급 조기 분만 위험에 처해 있었습니다. 그녀는 임신 초기에 상황을 최적화하기 위해 단기 체류를 위해 CICU에 입원했습니다. 팀은 환자와 긴밀히 협력하여 환자가 예상할 수 있는 상황에 대비하고 구명조끼와 함께 집으로 보냈습니다.
고위험 환자는 만삭까지 출산할 수 있었고 건강한 아기를 출산했습니다. “그녀는 잘 지내고 4일 만에 퇴원했습니다.”라고 Powers는 미소를 지으며 회상했습니다. "그녀는 교육 수준이 훨씬 높으며 진행성 심부전 전문의와 함께 후속 카지노사이트를 받고 있습니다."
다학문적 진료는 Hundley 비전의 핵심 부분입니다. 2018년 Pauley의 첫 번째 이사로 임명된 Hundley는 WFSM Claude D. Pepper 노인 독립 센터, 죽상경화증에 대한 다인종 연구(MESA), 스타틴을 이용한 안트라사이클린 심혈관 독성 예방 등 NIH가 후원하는 다기관 임상시험에서 일생 동안 중요한 공헌을 한 수석/공동 조사자 및 영상 핵심 연구소 책임자로서 심장 MRI 분야의 유명한 리더입니다. (PREVENT) 및 UPBEAT(Understanding and Predicting Breast Cancer Events After Treatment)를 통해 다민족, 심장 종양학 및 노인 인구 집단에서 의미 있는 심혈관 예방, 진단 및 카지노사이트 종료점을 평가합니다. 그의 다학제적 접근 방식과 연구 전문성 덕분에 그는 Pauley를 다음 장으로 이끌 수 있는 특별한 자격을 갖추고 있습니다.
그의 임명 이후 그는 MCV와 Monroe Park 캠퍼스 간의 최초의 연구 회의를 이끌었습니다. 새로운 교수진에는 Pauley와 다른 부서 간에 이중으로 임명된 교수진이 포함됩니다. 연구에 참여하는 것 외에도 두 캠퍼스를 오가며 차세대 심장병 카지노사이트 제공자를 가르치고 있습니다.
이중 임명자 중 일부는 박사입니다. 캐나다와 요르단은 대동맥 동맥류 및 암 관련 심혈관 독성의 생체역학에 초점을 맞춘 연구를 수행하는 생체카지노사이트 엔지니어 John Wilson 박사와 함께; 행동 및 건강 정책 과학자인 Alex Lucas 박사는 암 환자 및 생존자를 위한 운동 중재에 중점을 두고 있습니다. 영양학자인 Salvatore Carbone 박사는 비만 및 심부전 보존 박출률(HFpEF)이라고 불리는 특정 형태의 심부전 환자에게 지중해식 식단이 미치는 영향을 연구하는 연구를 진행하고 있습니다.
Jordan, Jordana Kron 박사, Greg Hundley 박사, Antonio Abbate 박사를 포함하는 심장 유육종증 팀과 같은 다학문적 팀은 희귀 질환에 대한 중요한 카지노사이트법에 초점을 맞추고 있습니다(온라인 읽기: Jordana Kron 박사는 수수께끼의 질병에 대한 답을 찾고 있습니다).
또 다른 팀인 Antonio Abbate 박사와 약국의 동료인 Benjamin Van Tassell 박사는 심부전 카지노사이트를 위해 인터루킨-1(IL-1) 차단제인 항염증제 아나킨라를 개발하고 탐구하는 데 10년 동안 협력해 왔습니다. 그들은 전임상 연구로 시작한 다음 소규모 임상 시험을 시작했습니다. 그들의 작업은 결실을 맺었습니다. 그들은 현재 국립 심장, 폐, 혈액 연구소에서 270만 달러의 보조금을 지원받아 102명의 환자를 대상으로 아나킨라를 테스트하는 2상 임상 시험인 REDHART2에 환자를 등록하느라 바쁘게 움직이고 있습니다.
두 팀 모두 Pauley 기부자들의 자금 지원을 받는 파일럿 연구의 형태로 첫 번째 자금을 받았다고 Hundley가 말했습니다. 기부자들은 또한 900만 달러의 선물로 새로운 심혈관 영상 연구소와 Hundley의 모집을 가능하게 했습니다.
"우리의 자선 후원자들은 혁신적인 연구, 채용 및 시설 개선을 위한 초기 자금을 제공하고 있습니다. 그들은 임상 카지노사이트, 교육 및 연구의 우수성을 포괄하는 심혈관 카지노사이트 제공을 위한 최고의 사이트가 되겠다는 우리의 사명을 달성하도록 돕고 있습니다."라고 Hundley가 말했습니다.
최근 몇 년간 새로운 기술 발전을 바탕으로 다양한 배경과 재능을 가진 사람들을 하나로 모으는 다분야 팀이 Pauley의 새로운 장을 정의하고 사명을 완수하는 데 도움을 주고 있습니다.
"나는 Pauley가 미래에 심혈관 카지노사이트를 제공하는 방법에 대한 다른 사람들에게 등대가 될 것이라고 생각합니다."
위: DR. RICHARD LOWER(왼쪽) 및 DR. RICHARD CLEVELAND의 전신인 PEMCO 심장 펌프. 오른쪽: 박사. 다니엘 탕; ALI PANAHI, 컴퓨터 과학 대학원생; 그리고 DAYANJAN “SHANAKA” WIJESINGHE 박사는 카지노용 AR 기술을 개발하기 위해 협력했습니다.